스페인 독감: 인도에서 천만 명의 목숨을 앗아간 전염병의 교훈
코로나바이러스 발병: 100년 전 스페인 독감 전염병의 중심은 인도였으며 천만에서 2천만 명이 사망했습니다. 오늘날의 코로나 바이러스 전염병에 대한 테이크 아웃은 무엇입니까?
인플루엔자 유행 중 응급 병원, Camp Funston, Kansas – NCP. (Wikimedia Commons를 통한 Harris & Ewing의 사진) COVID-19가 글로벌 보건 위기로 확대됨에 따라 스페인 독감 1918-19년에 최근 역사상 가장 파괴적인 전염병으로 간주되어 2천만-5천만 명의 사망자가 발생한 것으로 추정됩니다.
스페인 독감: 추세
100년 전 그 팬데믹의 초점은 1천만에서 2천만 명이 사망한 인도였습니다. 이 질병은 1918년 가을에 인도를 강타한 초기의 가벼운 공격에 이어 1918년 가을에 인도를 강타했습니다. 이 질병은 제1차 세계 대전 군인들이 집으로 돌아온 인도에 가져온 것으로 믿어집니다.
2014년에 발표된 연구에서는 인도 전역에 걸쳐 진화하고 확산되는 이 질병의 치명적인 가을 물결의 심각성, 속도 및 지속 기간에 대한 통계적 측정치를 계산하기 위해 9개 주의 213개 지역에서 주간 사망자를 추정했습니다. 저자들은 이러한 추정치가 공간적 또는 시간적 데이터를 사용하여 인도 전역에서 1918년 인플루엔자의 확산, 사망률 및 진화 패턴을 특성화한다고 말합니다.'['The Evolution of Pandemic Influenza: Evidence from India, 1918-19', Siddharth Chandra 작성 및 Eva Kassens-Noor: BMC Infectious Diseases, 4, 510(2014),
이 연구는 시간이 지남에 따라 () 전염병의 심각성이 감소했음을 발견했습니다. (b) 파도의 속도(평균 사망 시간)가 느려졌습니다. (c) 파도의 지속 시간이 길어졌다. 그리고 (d) 인도의 동부 지역은 팬데믹을 경험한 마지막 지역이었습니다.
테이퍼링 된 이유
그렇다면 이 발병은 인도 전역을 거쳐 결국 어떻게 길들여졌을까요? Michigan State University의 아시아 연구 센터 소장인 Chandra 교수는 적어도 세 가지 가능한 원인이 있다고 말했습니다. 이 웹사이트 .
(i) 그 소문은 (정부의 노력이나 비공식 커뮤니케이션을 통해) 이 살인자 질병에 대해 퍼져 나갔고, 그래서 독감이 캘커타(지금의 콜카타)에 도달할 때까지 사람들은 사회적 거리두기 그리고 봄베이와 마드라스 사람들이 초기 위치에 있는 사람들이 알지 못하는 사이에 질병에 걸렸기 때문에 취할 수 없었던 다른 예방 조치를 취했습니다.
또한 읽기 | 81은 이탈리아 사망의 평균 연령이며 대부분은 질병이 있었지만 코로나 바이러스에 의해 쓰러졌습니다 : Lancet
(ii) 이 바이러스는 인도 전역으로 퍼지면서 진화하여 그 과정에서 온화해졌습니다. 바이러스가 번식함에 따라 더 독성이 강한 균주는 덜 독성이 있는 균주만큼 효과적으로 생존, 번식 및 전파할 수 없다는 이론이 있습니다. 이것은 질병이 집단을 가로질러 이동함에 따라 감염된 집단의 바이러스 구성을 더 독성이 강한 균주에서 덜 독성이 있는 균주로 변경합니다. (iii) 인도 전역의 기후 차이. 인플루엔자 바이러스는 더 시원하고 건조한 조건에서와 같이 따뜻하고 습한 조건에서 잘 작동하지 않는 경향이 있습니다.
1918년 스페인 독감 기간 동안 임시 병원으로 사용된 오클랜드 시립 강당(사진: Harris & Ewing, Wikimedia Commons) 그러나 Chandra 교수는 이 세 가지 조건 중 어떤 것이 인도의 대유행에 적용되었는지 확실히 알지 못한다고 말했습니다.
당시 위생국장은 중요한 여름 몬순 비와 질병의 독성 사이에 상관관계를 도출했습니다. 커미셔너는 보고서에서 해안선을 따라 낮은 사망률이 놀라울 정도로 습도 가설을 뒷받침한다고 여러 차례 언급했습니다.
이 연구는 가능한 미래 발병에 대한 적절한 전략을 시도하고 설계하기 위해 팬데믹 1000년 전에 수행되었습니다. 인도 전역을 휩쓴 대유행 파도의 연장과 약화… 이 연구는 전염병 통제 전략에 광범위한 영향을 미친다고 말합니다. 팬데믹 통제 조치의 기간과 강도는 미래의 팬데믹 물결의 다양한 특성에 맞게 신중하게 조정해야 합니다.
1918년 인도 3개 지역의 스페인 독감 주간 동향. Siddharth Chandra와 Eva Kassens-Noor/BMC 전염병, 2014 오늘의 테이크아웃
인도에 또 다른 팬데믹이 발생함에 따라 신속한 초기 대응의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 연구는 다음과 같이 결론을 내립니다. 인도에서 전개된 1918년 대유행과 유사한 시나리오에서 진입 지점에 가까운 위치는 치명적인 병원체를 처리할 수 있는 시간이 극히 짧고 짧고 심각한 질병의 비상 관리에 중점을 둡니다. .
진입 지점에서 멀리 떨어진 위치는 덜 치명적인 변종 질병을 준비하고 처리하는 데 더 오랜 시간이 걸리지만 전염병의 확산이 점진적으로 증가하고 가라앉으면서 임무가 연장될 것입니다.
미국의 인플루엔자 유행. 1918년 10월 근무 중인 미주리주 세인트루이스 적십자 자동차 군단. (National Archives) 1918-19년 대유행으로부터 인도에 대한 또 다른 중요한 시사점이 있습니다. 찬드라 교수는 인플루엔자가 진행되면서 사망률이 '완화되는' 현상이 사람들의 인식 증가와 그에 따른 사회적 거리두기 및 기타 조치로 인해 발생했다면 우리에게 매우 중요한 교훈이 있다고 말했습니다. 위생에 각별히 주의하고 사회적 거리두기를 적극적으로 실천합니다.
그는 이러한 사고방식을 만드는 한 가지 방법은 주변의 모든 사람이 감염되었다는 사실을 알았다면 어떻게 행동할지 상상해 보는 것이라고 말했습니다. 감염의 물결을 약화시키는 것은 인도의 ICU가 압도당하는 것을 방지하는 열쇠가 될 것입니다. 이는 이탈리아 북부에서 조기에 공격적인 사회적 거리두기 조치를 통해 달성했을 수도 있는 일입니다.
친구들과 공유하십시오:
