설명: 길랑 바레 증후군 일부 Covid-19 환자가 발생
인도에서는 8월부터 이러한 사례가 보고되고 있다. 뭄바이의 한 신경과 전문의 그룹은 현재 코비드 환자들 사이의 길랭 바레 증후군 사례와 증상을 매핑하고 있습니다.

드문 합병증으로, Covid-19에 감염된 일부 환자가 길랭 바레 증후군(GBS)을 앓고 있는 것으로 밝혀졌습니다. 인도에서는 8월부터 이러한 사례가 보고되고 있다.
뭄바이의 신경과 전문의 그룹은 현재 이러한 사례와 증상을 매핑하고 있습니다. 지금까지 24건의 사례가 연구에 추가되었습니다.
길랑 바레 증후군이란 무엇입니까?
매우 드문 자가면역질환입니다. 면역 체계는 코로나바이러스를 죽이려는 시도에서 우연히 말초 신경계를 공격하기 시작합니다. 말초 신경계는 뇌와 척수에서 신체의 다른 부분으로 이어지는 신경 네트워크입니다. 그들을 공격하면 사지 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
증후군의 첫 번째 증상은 피부가 따끔거리거나 가려운 느낌이 나고 근육 약화, 통증 및 무감각이 뒤따릅니다. 증상은 발과 손에서 먼저 나타날 수 있습니다. 그런 다음 사람은 일시적일 수 있지만 6-12개월 또는 그 이상 지속될 수 있는 반사 상실 및 마비를 경험하기 시작합니다. 코로나19가 발생한 지 1년이 된 지금, 그러한 경우에 GBS가 나타날 수 있는 영구적인 성격을 평가하는 것은 여전히 어렵습니다.
GBS는 박테리아 또는 바이러스 감염에 의해 발생합니다. 과거에는 중동호흡기증후군 환자들이 GBS 증상을 보였고, 지카 , HIV, 헤르페스 바이러스 및 Campylobacter jejuni.
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길랑 바레 증후군과 코로나19
코비드-19는 소화기, 심장 및 신장 기능에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 전체가 아닌 일부 환자가 바이러스에 감염되면 신경학적 문제가 발생하기 쉽다는 것도 알려져 있습니다. 이 바이러스는 중추 신경계를 형성하는 뇌의 일부를 공격하면 기억 안개, 불안, 두통 및 우울증을 유발할 수 있습니다.
이 모든 경우에 바이러스는 장기나 조직을 공격하여 합병증을 직접 유발합니다. 그러나 어떤 경우에는 간접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그것은 신체의 말초 신경계가 공격을 받을 수 있을 정도로 강력한 면역 반응을 유발할 수 있습니다. 역설적이다. 우리 모두는 좋은 면역 체계를 원합니다. 그러나 면역 체계가 과도하게 활성화되면 신체에 해로울 수 있습니다. 뭄바이의 파렐 글로벌 병원의 운동 장애 클리닉을 이끌고 있는 판카이 아가르왈 박사는 바이러스와 함께 건강한 신경을 공격할 수 있다고 말했다.
6월에 The New England Journal of Medicine은 Sars-CoV-2 바이러스에 감염된 후 이 증후군을 앓은 이탈리아 3개 병원의 5명의 환자에 대한 사례 세부 정보를 제공하는 기사를 게재했습니다. 초기 증상은 하지의 쇠약과 피부의 따끔거림이었습니다.
GBS 증상의 시작과 Covid-19 감염 사이에는 5-10일의 간격이 있지만 일부 의사는 사람이 GBS를 개발하는 데 Covid-19 감염 후 몇 주가 걸릴 수도 있다고 말합니다.
브리티시 메디컬 저널(British Medical Journal)은 지난달 일본에서 유사한 사례를 발표했는데, 이 사례에서 54세 여성이 저림과 쇠약감이 나타나 2주간의 입원이 필요했습니다. 검사 결과 그녀는 가슴에 폐렴이 있었고 코로나19 보고서는 양성으로 나왔다.
다양한 연구에서 일부 일치된 의견이 있습니다. GBS 증상은 Covid-19 감염 후 며칠 후에 나타납니다. 회복했거나 회복하려고 하는 몇몇 환자에서 증상이 발생했으며 대부분은 회복되었습니다. Express Explained는 이제 Telegram에 있습니다.
인도 유학
뭄바이에서 다중 의사 연구 및 등록이 진행 중이며 3주 안에 완료될 예정입니다. Powai에 있는 Dr LH Hiranandani 병원의 신경과 전문의인 Dr Megha Dhamne이 이끄는 이 연구는 GBS를 가진 Covid-19 환자의 사례 연구를 수집하고 그들의 증상을 매핑하고 있습니다. 뭄바이의 여러 신경과 전문의가 그 일부입니다. GBS는 영구적인 신경 손상을 남길 수 있습니다. Agrawal은 대부분이 완전히 회복되지만 일부는 사지에 마비가 되고 신체가 약해질 수 있다고 말합니다.
Agrawal은 성인뿐만 아니라 어린이에게서도 증후군을 보았다고 덧붙입니다. 대부분은 Covid-19에서 회복되어 집에 갔다가 몇 주 후에 GBS와 함께 돌아왔습니다.
치료
정맥 면역글로불린(IVIG) 및 때때로 혈장 요법은 GBS 환자의 회복을 돕습니다. 일부 환자는 심각한 합병증을 유발할 수 있으며 집중 치료 또는 인공호흡기 지원이 필요할 수 있습니다.
연구에 따르면 환자는 몇 주 동안 입원해야 합니다. 뭄바이 센트럴에 있는 Wockhardt 병원의 중환자 실장인 케다르 토라스카르(Kedar Toraskar) 박사는 환자가 치료를 받지 않으면 상태가 악화될 수 있다고 말했습니다. 호흡 부전이 최악의 결과로 나타나거나 쇠약 및 걷기 및 사지 움직임에 영향을 줄 수 있습니다. 환자들은 집에서 치료할 수 없으며 입원과 면역글로불린 또는 혈장이 필요하다고 Toraskar는 말했습니다.
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