NFHS 데이터 읽기: 최근 라운드의 결과가 우려되는 이유

2015년과 2019년 사이에 인도의 여러 주에서 여러 아동 영양실조 지표가 역전되었습니다. Covid-19의 전면적인 부정적인 영향을 감안할 때 2020년의 데이터는 더욱 악화될 것으로 예상됩니다.

지난 5월 코로나19로 봉쇄된 뉴델리의 텅 빈 시장에서 한 어린이가 장난감을 가지고 놀고 있다. (사진설명: 타시토브얄)

보건복지부(MoHFW)는 최근 국민가족건강조사(NHFS) 1단계 결과를 발표했다. 이번이 다섯 번째 설문조사이며 2019년 하반기에 데이터가 수집된 첫 번째 단계에서는 17개 주와 5개 Union Territories를 대상으로 했습니다.

가장 중요한 결론은 2015년과 2019년 사이에 인도의 여러 주에서 여러 아동 영양실조 지표가 역전되었다는 것입니다. 다시 말해서, 몇몇 주에서는 개선되는 대신 아동 영양실조가 증가하거나 매우 느린 속도로 개선되는 것을 목격했습니다.

설문 조사의 두 번째 단계는 Covid-19 전염병으로 인해 중단되었습니다. 그 결과는 2021년 5월에 나올 것으로 예상됩니다. 두 번째 단계는 Uttar Pradesh, Madhya Pradesh, Punjab 및 Jharkhand와 같은 가장 큰 주 일부를 다룰 것입니다. 전문가들은 개인 소득, 식량 가용성, 의료 제공 등 코로나19의 전면적인 악영향을 감안할 때 아동 영양실조에 대한 2단계 데이터가 더욱 악화될 것으로 예상합니다.

NFHS란 무엇입니까?

NFHS는 대표 가구에 대한 대규모 전국 조사입니다. 데이터는 여러 라운드에 걸쳐 수집됩니다. MoHFW는 뭄바이에 있는 국제인구과학연구소를 노드 기관으로 지정했으며 이 조사는 IIPS의 공동 노력입니다. ORC 매크로, 메릴랜드(미국); 및 East-West Center, 하와이(미국). 이 조사는 UNICEF의 추가 지원으로 미국 국제 개발청(USAID)이 자금을 지원합니다.

이것은 다섯 번째 NFHS이며 2019-20년 기간을 나타냅니다. 처음 4개는 각각 1992-93, 1998-99, 2005-06 및 2015-16을 나타냅니다.

어떤 데이터를 수집합니까?

NFHS-5의 초기 팩트시트는 131개 매개변수에 대한 상태별 데이터를 제공합니다. 이러한 매개변수에는 식수, 전기 및 개선된 위생 시설을 받는 가구의 수와 같은 질문이 포함됩니다. 출생 시 성비, 영유아 사망률 지표, 모자 건강 상태, 고혈당 또는 고혈압 환자 수 등

NFHS의 각 라운드는 또한 조사 범위를 확장했습니다. 예를 들어 다섯 번째 반복에서는 취학 전 교육, 장애, 화장실 이용, 사망 등록, 월경 중 목욕 습관, 낙태 방법 및 이유에 대한 새로운 질문이 있습니다.

아동 영양 매개변수

NFHS 결과가 왜 중요한가요?

NFHS 데이터베이스는 연구 요구 사항을 충족하고 옹호에 정보를 제공할 뿐만 아니라 중앙 및 국가 수준 정책 결정의 중심이기 때문에 아마도 가장 중요한 데이터베이스일 것입니다. NFHS 조사 결과는 또한 국제적으로 비교 가능한 결과를 제공합니다. 질문과 방법론이 국제적으로 유효하기 때문입니다. 따라서 비하르의 아동 영양실조 추세에 대한 결과를 글로벌 맥락에 배치합니다.

NFHS-5는 무엇을 찾았습니까?

건강 및 복지 지표에 대한 연구원과 전문가들은 최근 결과를 충격적이고, 놀랍고, 매우 골칫거리로 묘사했습니다.

옆에 있는 그래프는 그 이유를 보여줍니다.

여러 매개변수에서 지난 라운드(NFHS-4(2015-16)) 동안 악화된 상태의 수는 높을 뿐만 아니라 종종 개선되는 상태의 수보다 많습니다.

가장 문제가 되는 것은 영유아(5세 미만) 사망률, 발육부진 아동(나이에 비해 키가 작음), 쇠약 아동(키에 비해 체중이 낮음) 및 저체중 아동 비율과 같은 아동 영양실조 매개변수에 관한 것입니다. 몇몇 국가는 정체되거나 악화되었습니다.

즉, 2014년에서 2019년 사이에 태어난 어린이(즉, 0~5세)는 이전 세대보다 영양실조가 더 많습니다. 발육부진 아동의 비율이 역전되는 것은 가장 우려스러운 점입니다. 왜냐하면 쇠약 및 저체중(단기적 이유일 수 있고 급성 영양실조를 나타낼 수 있음)과 달리 발육부진은 만성 영양실조를 나타내기 때문입니다. 민주주의가 안정적인 성장하는 경제에서 발육부진의 역전은 전례가 없습니다.

우려의 또 다른 원인은 1단계 데이터가 팬데믹 이전이고 코비드의 영향을 포함할 2단계 데이터가 더 나쁜 결과를 초래할 가능성이 매우 높다는 사실입니다.

이러한 결과의 의미는 무엇입니까?

어린이 영양실조 악화와 여성(특히 임산부)의 빈혈 수치 증가는 지난 5년 동안 태어난 인도 어린이가 인지 및 신체 결핍을 모두 앓고 있을 가능성이 있음을 나타냅니다.

2012년 1월 만모한 싱 당시 총리는 인도의 높은 아동 영양실조가 국가적 수치라고 말했다. NFHS-3(2005-06)과 NFHS-4(2015-16) 사이에 인도는 영양 임무, 통합 아동 개발 서비스, MGNREGA 도입 및 공공 유통 시스템 확장.

최신 결과에 따르면 건강 면에서 인도는 2015년 이후 물 가용성 및 위생 방법의 개선에도 불구하고 더 나빠졌습니다.

아동 영양실조 데이터와 같은 건강 결과는 가족의 소득 창출 상태에서 환경적 요인, 정부 개입에 이르기까지 복잡한 이유의 결과입니다.

전문가들은 원시 단위 수준 데이터의 전체 세트를 사용할 수 있을 때만 인도가 지난 5년 동안 왜 그런 역전을 겪었는지에 대한 적절한 분석을 수행할 수 있다고 말합니다.

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