설명: Plasmodium ovale 및 기타 유형의 말라리아

케랄라(Kerala)의 군인은 수단에 복무하는 동안 난형열원충에 감염된 것으로 믿어지며, 그곳에서 거의 1년 전에 돌아왔고 그곳에서 난형열원충은 풍토병이었습니다.

말라리아는 모기 자체가 말라리아 기생충에 감염되면 암컷 Anopheles 모기에 물려서 발생합니다. (출처: 위키미디어 공용)

흔하지 않은 유형의 말라리아인 Plasmodium ovale는 케랄라의 자완에서 확인됨 . 그 군인은 거의 1년 전에 돌아왔고, Plasmodium ovale가 풍토병인 수단에 복무하는 동안 이 병에 걸린 것으로 믿어집니다.

말라리아의 종류

말라리아는 모기 자체가 말라리아 기생충에 감염되면 암컷 Anopheles 모기에 물려서 발생합니다. 말라리아 기생충에는 5가지 종류가 있습니다 - Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax(가장 흔한 것), Plasmodium malariae, Plasmodium ovale 및 Plasmodium knowlesi. 따라서 누군가가 원형질원충형 말라리아에 걸렸다는 것은 그 사람이 특정 기생충에 감염되었음을 의미합니다.

보건부의 성명에 따르면 인도에서는 2019년 오디샤, 차티스가르, 자르칸드, 메갈라야 및 마디야 프라데시의 고부담 주에서 발생한 157만 건의 말라리아 사례 중 110만 건(70%)이 팔시파룸 말라리아 사례였습니다. 2018년에 국가 매개체 매개 질병 통제 프로그램(National Vector-borne Disease Control Program, NVBDCP)은 약 500만 명이 말라리아로 고통받는 것으로 추정했습니다(63%는 열원충에 감염되었습니다). BMC의 말라리아 저널(Malaria Journal of BMC)에 기고한 연구원들은 그 수치가 과소평가될 수 있다고 생각했습니다. 최근 세계 말라리아 보고서 2020에 따르면 인도의 사례는 2000년 약 2천만 명에서 2019년 약 560만 명으로 감소했습니다.

변형체 난원

과학자들은 난형이 심각한 질병을 유발하는 경우가 거의 없으며 케랄라에서 발견된 사례 때문에 당황할 필요가 없다고 말했습니다. 뉴델리에 있는 국제 유전 공학 및 생명 공학 센터의 명예 교수인 Dr V S Chauhan은 난형은 P vivax와 매우 유사하지만 죽이는 형태는 아니라고 말했습니다. 48시간 동안 발열, 두통, 메스꺼움 등의 증상이 나타나며 치료 방식은 P vivax 감염자와 동일하다. Poval은 바이러스 감염보다 더 위험하지 않다고 그는 말했습니다.

기생 세포의 약 20%가 타원형이기 때문에 난형이라고 합니다. P vivax와 Povale을 구별하는 것은 까다로울 수 있지만 Dr Chauhan은 양질의 실험실에서 둘을 구별할 수 있어야 한다고 말했습니다. Telegram에서 Express 설명을 따르십시오

인도의 사례

국립말라리아연구소(NIMR) 과학자들에 따르면 케랄라 사례는 단독 사례일 수 있으며 아직까지 지역 감염 사례는 기록되지 않았다. 이전에도 구자라트, 콜카타, 오디샤, 델리에서 고립된 사례가 보고되었습니다. 그러나 로컬 전송은 기록되지 않았습니다. 이는 이러한 사례가 획득되었음을 의미합니다.

자완은 올해 1월 수단에서 인도로 돌아와 델리에 있었다. 한 달 전 그는 케랄라 섬에 갔고 얼마 지나지 않아 열과 기타 증상이 나타나기 시작했습니다. 코로나19 검사에서 음성이 나온 후 그는 말라리아 검사를 받았습니다.

슬라이드에서 우리는 적혈구 샘플 내부의 기생충을 볼 수 있었습니다. 케랄라에서는 일반적으로 Plasmodium falciparum 및 Plasmodium vivax와 같은 말라리아 유형을 봅니다. 그래서 우리는 균주를 검출하기 위해 신속한 항원 검사를 했고 두 가지 유형 모두에서 음성임을 발견했습니다. 더 자세히 조사했을 때 자완을 치료한 Kannur 지역 병원의 의료 감독인 Dr. Rajeevan은 이를 더 조사했을 때 난형 변형체로 진단했다고 말했습니다.

Rajeevan 박사는 모기에 물린 후에도 기생충이 장기간, 심지어 몇 년 동안 신체의 비장이나 간에 남아 있을 수 있으며 나중에 증상이 나타날 수 있다고 말했습니다.

아프리카 및 기타 지역

P ovale 말라리아는 열대 서아프리카의 풍토병입니다. NIMR의 과학자들에 따르면 Povale은 아프리카 이외의 지역에서는 비교적 드물며 발견되는 경우 분리주의 1% 미만을 차지합니다. 필리핀, 인도네시아, 파푸아뉴기니에서도 발견되었지만 여전히 이 지역에서는 상대적으로 비율이 높습니다.

중국-미얀마 국경에 대한 2016년 연구에서 P 난형과 P 말라리아는 매우 낮은 유병률로 발생했지만 종종 잘못 식별되는 것으로 나타났습니다. 중국 장쑤성에서 수행된 또 다른 연구에서 토착 말라리아 사례는 2011-14년에 크게 감소했지만 P 난형 및 P 말라리아의 수입 사례는 증가했으며 종종 오진되었습니다.

— 고치의 Vishnu Varma 및 뉴델리의 ENS에서 입력

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