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설명: 코로나바이러스(COVID-19) 테스트 작동 방식

PCR 검사는 면봉 샘플에서 바이러스를 어떻게 찾습니까? 얼마나 시간이 걸려요? 인도는 매일 몇 개의 샘플을 테스트하고 있으며 더 많이 테스트할 수 있습니까? 가능하다면 아직 확장되지 않은 이유는 무엇입니까?

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COVID-19를 유발하는 신종 코로나바이러스에 대한 진단 테스트는 무엇입니까?

그만큼 ICMR(Indian Council of Medical Research)은 지정된 실험실을 목 뒤에서 채취한 면봉, 하기도의 액체 샘플 또는 단순 타액 샘플에 대해 수행되는 기존의 실시간 중합효소연쇄반응(PCR) 테스트를 사용합니다. 이러한 검사는 일반적으로 인플루엔자 A, 인플루엔자 B 및 H1N1 바이러스 검출에 사용됩니다.







PCR 검사란 무엇입니까?

그것은 DNA 조각의 복사본을 만드는 기술을 사용합니다. '중합효소'는 DNA를 복제하는 효소를 말합니다. '연쇄 반응'은 DNA 단편이 기하급수적으로 복사되는 방식입니다. 하나는 둘로 복사되고, 둘은 넷으로 복사되는 식입니다. PCR 기술을 발명한 미국 생화학자 Kary Mullis는 1993년 노벨 화학상을 수상했습니다.

그러나 SARS-COV-2는 RNA로 이루어진 바이러스로 DNA로 변환되어야 합니다. 이를 위해 이 기술에는 역전사라는 프로세스가 포함됩니다. '역전사효소' 효소는 RNA를 DNA로 변환합니다. 그런 다음 DNA 사본이 만들어지고 증폭됩니다. 프로브라고 하는 형광 DNA 결합 염료는 바이러스의 존재를 보여줍니다. 이 테스트는 또한 SARS-COV-2를 다른 바이러스와 구별합니다.



PCR 과정은 얼마나 걸립니까?

ICMR 과학자인 R R Gangakhedkar 박사는 Real-time PCR을 통해 샘플을 테스트하는 데 걸리는 시간을 약 6시간에서 4.5시간으로 단축했다고 말했습니다. 그러나 샘플이 수집된 시간부터 보고서가 전달될 때까지의 전체 처리 시간은 약 24시간이며 더 짧아야 한다고 그는 말했습니다.

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인도에서 테스트가 어떻게 진행되고 있습니까?

인도는 현재 SARS-COV-2에 대한 테스트를 위해 2단계 실시간 PCR을 수행하고 있다고 NIMHANS 선임 교수이자 신경바이러스학 책임자인 Dr V Ravi가 말했습니다. 첫 번째 단계는 샘플에 존재할 수 있는 인간 코로나바이러스에 공통적인 유전 요소를 감지하도록 설계되었습니다. 두 번째 단계는 SARS-COV-2 바이러스에만 존재하는 특정 유전자를 테스트하도록 설계되었습니다.

3월 초까지, 초기 심사 모든 유형의 코로나 바이러스를 확인하는 테스트는 모든 실험실에서 수행했지만 확인 PCR은 푸네의 국립 바이러스 연구소에서만 수행되었습니다. 그런 다음 NIV Pune은 샘플이 Pune까지 갈 필요가 없도록 기술(확인에 필요한 시약)을 모든 실험실에 이전했습니다. 이것은 샘플을 테스트하는 데 걸리는 시간을 줄였다고 Ravi 박사는 말했습니다.



설명: 코로나바이러스(COVID-19) 테스트 작동 방식코로나바이러스 테스트: 2020년 3월 17일에 찍은 이 그림에서 코로나바이러스(COVID-19)로 표시된 테스트 튜브에서 가짜 혈액이 보입니다. (Reuters 일러스트레이션: Dado RuvicO

인도는 충분한 숫자를 테스트하고 있습니까?

인도는 매일 10,000개의 샘플을 테스트할 수 있는 능력을 가지고 있으며 현재 600-700개 정도를 테스트하고 있습니다. 이에 비해 처리 시간이 비슷한 한국은 특히 드라이브 스루 검사 시설과 같은 모델을 사용하여 하루에 최대 20,000개의 샘플을 검사하는 것으로 알려졌습니다.

정부는 현 단계에서 모든 사람을 검사할 필요는 없다고 주장한다. Gangakhedkar 박사는 국가가 현재 테스트해야 하는 집단을 테스트하고 있다고 말했습니다. 현지화 전송으로 가시면 충분히 테스트 하고 있습니다. 지역 사회 기반 전염이 있다고 믿는다면 그것은 다른 문제입니다. 지수 사례가 어떻게 이 감염을 얻었는지 알 수 없는 증거는 아직 없다고 그는 말했다.



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이제 모든 사람들이 테스트를 요구하기 때문에 우리는 무차별 테스트를 하고 싶지 않습니다. 그래서 어딘가에서 우리는 그것을 합리화해야 할 것입니다... 그러나 ICMR 과학자 Nivedita Gupta 박사는 지난주 언론 브리핑에서 지역사회 전파를 놓치지 않도록 주의를 기울이는 것도 중요하다고 말했습니다.



지역사회 전파가 일어난다면 어떤 전략을 취할 것인가?

ICMR은 인도의 52개 테스트 연구소가 중증 급성 호흡기 감염(SARI) 환자의 무작위 샘플 20개를 테스트하면서 지역사회 전파의 증거에 대한 감시를 실시하고 있습니다. 이 테스트의 '첫 번째 컷'은 수요일에 나올 것으로 예상됩니다. ICMR은 이러한 감시 테스트에서 지역사회 전파 사례가 발견될 경우 정부의 전략이 완전히 달라질 것이라고 말했다.

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테스트를 확장하는 데 장애물이 있습니까?

비용은 잠재적인 장벽입니다. 일부 전문가는 느끼십시오. ICMR 관계자는 회의에서 COVID-19에 대한 1차 검사 비용이 1,500루피라고 말했습니다. 1차 검사 결과를 확인하기 위해 2차 검사를 하면 총 비용은 5000루피 안팎이다. 관계자 중 한 명은 독일에서 수입한 사용된 프로브도 제한 요인이라고 말했다.



테스트 센터의 수가 증가한 반면 프로브 수입도 급증했습니다. 지난주 인도는 약 200,000개의 프로브를 수입하기를 원했지만 월요일에 Dr Gangakhedkar는 정부가 약 100만개를 수입할 계획이라고 말했습니다.

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인도가 다른 일을 할 수 있습니까?

인도 중개보건과학기술원(Translational Health Science and Technology Institute) 인도의 가간딥 강(Gagandeep Kang) 전무에 따르면 인도가 시작한 일은 질병이 수입된 국가에 권장된 것과 정확히 일치한다. 그러나 입국자에 대한 검사 및 추적관찰, 접촉한 사람을 감시하는 것은 유일한 위험이 질병을 수입할 위험이 있고 추적관찰 및 검사가 100회라면 합리적이고 적절한 접근이다. %, 그녀가 말했다.

그러나 일어날 수 있는 일은 이 감염으로 인해 증상이 나타나기도 전에 흘릴 수 있고, 극소수에서는 증상이 전혀 나타나지 않을 수 있으므로 자신이 감염된 사실을 모른 채 다른 사람에게 전염시킬 수 있다는 것입니다. 그녀는 이런 종류의 복잡성으로 인해 실제로 놓친 것이 있는지 확인하기 위해 백업 전략을 세워야 한다고 말했습니다. 우리가 할 수 있는 일이 더 있습니다.

ICMR 감시가 도움이 될까요?

ICMR의 결정은 좋은 단계이지만 그러한 훈련이 생략될 영역이 있다고 강 박사는 말했다. 매주 각 인플루엔자 실험실에서 샘플을 테스트하는 경우 양성 반응이 한 개라도 발견되면 많이 놓쳤다는 의미라고 그녀는 말했습니다.

강 박사에 따르면 수학적 모델링을 사용하여 정부가 이미 지역사회 전파가 있는지 여부를 식별할 수 있는 합리적인 기회를 제공하는 것이 무엇인지 이해하는 것이 가능합니다. 그녀는 싱가포르와 같은 모델이 있으면 임상적으로 의심되는 의사가 있으면 설명에 맞지 않더라도 환자를 검사에 보낼 수 있는 모델이 있으면 좋겠다고 덧붙였다.

– Kaunain 보안관 M의 입력

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