인체의 돼지 장기 : 이식 반환에 대한 오래된 논쟁

동물에서 사람으로의 이식에 대한 최초의 시도는 1838년 돼지의 각막을 사람에게 이식하면서 이루어졌습니다. 1902년에서 1923년 사이에 돼지, 염소, 양, 원숭이의 장기가 이식 시도에 실패했습니다.

1997년에 심장 외과 의사 Dhani Ram Baruah 박사와 홍콩 외과 의사 Jonathan Ho Kei-Sing 박사는 돼지에서 사람으로 심장 및 폐 이식을 시행했습니다. (대표)

지난 주, 1979년 영국에서 최초로 심장 이식을 수행한 선구적인 이식 외과의사 테렌스 잉글리시 경은 그의 팀이 올해 돼지의 신장을 사람의 몸에 이식할 것이라고 선언했습니다. 그리고 3년 안에 심장 이식을 할 수 있다고 그는 주장했습니다.

이 성명서는 이종 이식 또는 한 종에서 다른 종으로의 장기 이식에 관한 오래된 논쟁을 재개했습니다. 1997년 인도에서 돼지에서 사람으로 심장 이식을 시도한 전례가 있습니다.

아삼의 의사는 비윤리적인 절차로 유죄 판결을 받아 40일 동안 투옥되었습니다. 그러나 많은 사람들이 생명을 구할 수 있는 이종이식의 가능성에 희망을 봅니다.

동물에서 인간으로의 이식

동물에서 사람으로의 이식에 대한 최초의 시도는 1838년 돼지의 각막을 사람에게 이식하면서 이루어졌습니다. 1902년에서 1923년 사이에 돼지, 염소, 양, 원숭이의 장기가 이식 시도에 실패했습니다. 1963년부터 연구자들은 침팬지, 개코원숭이, 돼지의 장기 이식을 시도했습니다. 1984년, 미국에서 생후 2주 된 아기가 개코원숭이의 심장을 받았지만 3주 만에 사망했습니다.

동물에서 인간으로 바이러스가 전염될 수 있다는 두려움 때문에 이종이식은 오랫동안 정부와 의사가 신중하게 다루어 온 분야였습니다. 연구자들은 이제 인간의 장기 이식을 가능하게 하기 위해 돼지를 유전적으로 변형시키려고 노력하고 있습니다.

동물의 장기를 봐야 한다

신장, 간 및 심장 질환의 증가와 함께 장기 기증의 필요성이 전 세계적으로 증가하고 있습니다. 서부 인도 지역 장기 및 조직 이식 기구의 이사인 아스트리드 로보 가지왈라(Astrid Lobo Gajiwala) 박사는 여러 명이 장기 기증을 기다리다가 사망했다고 말했습니다.

인도의 국가 등록부에 따르면 2018년에 1,945건의 간과 7,936건의 신장 이식이 수행되었습니다. 이 때 인도는 보건 및 가족 복지부의 데이터에 따라 매년 180만~200만 건의 신장 이식이 필요합니다. 기증자로서의 인간 시체가 부족하기 때문에 연구자들은 대안으로 동물의 장기를 찾고 있습니다.

인도에서는 동물 권리법이 실험조차 허용하지 않기 때문에 이것은 먼 꿈이라고 심장 이식 외과 의사인 Anvay Mulay 박사는 말했습니다.

특히 돼지는 왜?

돼지의 유전자 구성과 내장은 사람과 비슷합니다. 체중, 비만 경향, 지질, 동맥압, 심박수, 신장 기능, 전해질 균형 및 소화 시스템이 인체와 일치합니다.

문제는 사람에서 사람으로 이식하는 것보다 돼지에서 사람으로 이식하는 경우 거부율이 더 높다는 것이다. '거부'는 인체의 면역 체계가 외부 장기에 대해 작용하기 시작할 때 발생합니다. 인간 대 인간 이식에서 면역억제제는 신체가 외부 장기를 자신의 것으로 받아들이도록 속이는 데 도움이 됩니다. 그러나 면역억제제는 동물에서 인간으로 이식하는 데 실패했습니다.

신장 이식 전문가인 Dr Prashant Rajput은 돼지에는 사람과 다른 특정 효소, 단백질, 아미노산이 있다고 말했습니다. 이들은 인체가 항체를 생성하고 장기를 거부하는 물질입니다. 항원성이라고 합니다. Rajput 박사는 항원성이 낮을수록 더 좋다고 말했습니다.

1997년 아삼에서 시도

1997년에 심장 외과 의사 Dhani Ram Baruah 박사는 홍콩 외과 의사 Jonathan Ho Kei-Sing 박사와 함께 Guwahati 외곽의 Sonapur에 있는 Baruah의 클리닉에서 돼지 심장 및 폐 이식을 시행했습니다. 인도에서는 처음이었다.

이메일에서 Baruah는 말했습니다. 이 웹사이트 그는 기증자의 심장과 폐를 치료하고 거부 반응을 피하기 위해 면역 체계를 블라인드하는 새로운 항 초급성 거부 생화학 솔루션을 개발했습니다.

Baruah의 연구소에서 102건의 실험 연구 끝에 1월 1일 32세의 농부 Purno Saikia에게 이식이 이루어졌습니다. Saikia는 일주일 후 사망했습니다. 부검 결과 감염이 확인됐다. 이식은 국제적 파장을 일으켰다. Baruah와 Kei-Sing은 1994년 인간 장기 이식법에 따라 살인 혐의로 체포되어 40일 동안 투옥되었습니다. 아삼 정부는 조사를 시작했고 절차가 비윤리적임을 발견했습니다.

최근 연구, 절차

연구원들은 돼지의 신장 단백질을 인간 단백질로 대체하여 인체가 장기를 거부하지 않도록 노력하고 있습니다. 상파울루 대학의 생명과학 연구소에서는 돼지를 유전자 변형하는 실험이 진행 중입니다. 올해 2월 유전학자인 마야나 자츠(Mayana Zatz)는 심포지엄에서 돼지에는 인체에 ​​이식할 때 거부 반응을 일으키는 3가지 유전자가 있다고 말했다. 이들의 유전자 변형은 문제를 해결할 수 있습니다.

미국에서는 돼지의 심장을 개코원숭이에게 이식했는데, 개코원숭이는 돼지 심장이 자신의 심장과 함께 뛰면서 2년 동안 살아남았습니다. 매사추세츠 종합병원에서는 원숭이에게 장기를 이식하기 전에 돼지에 유전자 변형 기술을 사용하고 있는데, 이 기술이 나중에 인간에게도 적용될 수 있기를 바랍니다. 독일, 영국, 뉴질랜드, 러시아, 우크라이나, 멕시코와 같은 국가에서도 유사한 연구를 수행하고 있습니다.

인도 의학 연구 위원회(Indian Council of Medical Research) 지침은 동물에서 동물로의 이식만 허용합니다. 고치에 기반을 둔 손 이식 외과의사인 Subramania Iyer 박사는 이종이식의 범위가 다음 달 뉴델리에서 열리는 아시아 이식 학회 회의에서 논의될 것이라고 말했습니다.

지금 기대할 수 있는 것

테렌스 잉글리쉬 경은 영국 최초의 심장 이식 40주년을 기념해 이렇게 말했습니다. 선데이 텔레그래프는 그의 말을 인용해 1979년 수술 당시 그의 제자가 올해 말 전에 세계 최초의 돼지 인간 신장 이식을 준비하고 있다고 전했다.

신장에 작용하면 심장에도 작용합니다. 그것이 문제를 변화시킬 것이라고 테렌스 경(87)은 신문에 말했다. Royal College of Surgeons and Physicians의 동료인 Baruah는 아삼으로 돌아와서 자신이 돌파구를 찾았고 국제 형제회에 의해 억제되었다고 주장합니다.

영국의 새로운 시도에 대해 묻자 그는 '최근에 나온 이 뉴스는 새 병에 담긴 똑같은 오래된 와인이다. 나는 24년 전에 이 모든 것을 말했다.

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